Mohs-хирургия — это микрографический хирургический метод, применяемый для удаления злокачественных новообразований кожи. Он признан золотым стандартом в онкологической хирургии кожи, поскольку позволяет максимально снизить риск рецидивов — до примерно 1%.
Особенности метода Mohs
- Во время операции каждый иссечённый участок кожи проходит гистологический контроль. Ткани замораживаются, окрашиваются и разделяются на тонкие срезы, что позволяет выявить даже микроскопические очаги опухоли.
- Операция проводится поэтапно, с минимальным отступлением от краёв поражённой зоны, что помогает сохранить здоровые ткани.
- Метод обеспечивает удаление опухоли за одно вмешательство, снижая вероятность повторных операций.
- Estетический результат выше, чем при классических методах, особенно если новообразование находится на лице или других открытых участках тела.
Показания к проведению Mohs-хирургии
Метод эффективен при:
- базальноклеточном раке кожи;
- плоскоклеточном раке кожи;
- некоторых формах меланомы;
- рецидивах опухолей, особенно после неудачного лечения или глубокого распространения новообразования.
Ход операции и восстановление
Mohs-хирургия проводится амбулаторно, чаще всего под местной анестезией, реже — под общей. Длительность операции может варьироваться от 2 до 4 часов в зависимости от размеров и глубины поражения.
После процедуры возможны:
- лёгкая болезненность и отёчность;
- покраснение в зоне вмешательства;
- необходимость ухода за раной и швами;
- временные ограничения в физической активности.
Преимущества метода
Mohs-хирургия особенно ценна, если:
- опухоль находится на лице, шее, руках или других эстетически значимых местах;
- необходимо сохранить максимально возможное количество здоровых тканей;
- есть высокий риск повторного роста опухоли;
- важно минимизировать вероятность заметных рубцов.
1. Насколько безопасна Mohs-операция?
Метод считается одним из самых безопасных в лечении кожного рака. Благодаря контролю краёв удалённых тканей риск рецидива составляет около 1%.
2. Останется ли шрам после вмешательства?
Размер и выраженность рубца зависят от локализации и масштаба операции. В большинстве случаев след минимален и со временем становится малозаметным.
3. Как долго длится восстановление?
Основное заживление происходит в течение нескольких недель. Полное восстановление и окончательное формирование рубца может занять от нескольких недель до пары месяцев.
4. Делают ли Mohs-операцию под общим наркозом?
В основном применяется местная анестезия. Общий наркоз используют в случаях больших опухолей или при длительном вмешательстве.
5. Можно ли применять этот метод для всех видов рака кожи?
Нет, он наиболее эффективен при базальноклеточном и плоскоклеточном раке, а также в ряде случаев при меланоме. Выбор метода зависит от типа опухоли и её расположения.