Алкоголизм и запой: истинные причины, диагностика и современные подходы к лечению

Алкоголизм — это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором формируется патологическая зависимость от этилового спирта. Вопреки распространённому мнению, это не «плохая привычка» и не слабость характера, а сложное биопсихосоциальное расстройство, затрагивающее мозг, психику, обмен веществ и социальную жизнь человека. Одним из наиболее тяжёлых проявлений алкогольной зависимости является запой.

Что такое алкоголизм

Алкоголизм характеризуется утратой контроля над количеством выпитого, навязчивым влечением к алкоголю, ростом толерантности (нужно всё больше спиртного для достижения эффекта) и появлением абстинентного синдрома при прекращении употребления. Со временем алкоголь становится центральной ценностью жизни, вытесняя работу, семью, здоровье и интересы.

Важно понимать: алкоголизм развивается постепенно и часто незаметно — как для самого человека, так и для его окружения.

Что такое запой

Запой — это состояние, при котором человек употребляет алкоголь непрерывно в течение нескольких дней или недель, не в силах самостоятельно остановиться. Алкоголь в этом случае используется не ради удовольствия, а для снятия тяжёлых симптомов абстиненции: тревоги, дрожи, тошноты, сердцебиения, бессонницы.

Запои бывают:

  • Кратковременные — 2–3 дня;
  • Длительные — от недели и более;
  • Псевдозапои — приуроченные к событиям;
  • Истинные запои — характерны для 2–3 стадии алкоголизма и сопровождаются полной потерей контроля.

Запой — это всегда признак сформированной зависимости и серьёзный сигнал к началу лечения.

Истинные причины алкоголизма

Причины алкоголизма никогда не бывают однозначными. Как правило, заболевание формируется под влиянием сразу нескольких факторов.

Биологические причины

  • Наследственная предрасположенность;
  • Нарушения работы нейромедиаторов (дофамин, серотонин);
  • Повышенная толерантность к алкоголю;
  • Особенности обмена веществ и ферментных систем печени.

Психологические причины

  • Хронический стресс и эмоциональное выгорание;
  • Тревожные и депрессивные расстройства;
  • Низкая самооценка, неумение справляться с эмоциями;
  • Психологические травмы, утраты, насилие;
  • Склонность к зависимому поведению.

Социальные причины

  • Алкоголь как норма общения;
  • Давление окружения;
  • Отсутствие поддержки в семье;
  • Социальная изоляция;
  • Профессиональные и бытовые проблемы.

Алкоголь начинает использоваться как «универсальный способ» снять боль, страх, напряжение — и со временем мозг перестаёт искать другие варианты.

Как диагностируют алкоголизм

Диагностика алкоголизма проводится комплексно и не ограничивается простым вопросом «пьёте ли вы?».

Основные критерии диагностики

  • Потеря количественного контроля;
  • Навязчивое влечение к алкоголю;
  • Синдром отмены (похмелье с потребностью опохмелиться);
  • Рост толерантности;
  • Продолжение употребления несмотря на вред здоровью и жизни.

Методы диагностики

  • Клиническая беседа с врачом;
  • Психиатрическая и наркологическая оценка;
  • Психологические тесты (AUDIT, CAGE и др.);
  • Лабораторные анализы (печёночные ферменты, маркеры хронического употребления);
  • Оценка соматических осложнений (сердце, печень, нервная система).

Какие врачи лечат алкоголизм

Лечение алкоголизма всегда командное.

  • Врач-нарколог — основной специалист, ставит диагноз, подбирает медикаментозную терапию;
  • Психиатр — оценивает психическое состояние, лечит сопутствующие расстройства;
  • Психотерапевт / психолог — работает с причинами зависимости и формированием трезвых стратегий поведения;
  • Терапевт, гастроэнтеролог, кардиолог, невролог — лечат осложнения алкоголизма.

Как лечат алкоголизм

Лечение проходит поэтапно и подбирается индивидуально.

1. Вывод из запоя и детоксикация

На этом этапе снимается интоксикация, восстанавливается водно-солевой баланс, нормализуется сон и работа сердца. Используются капельницы, витамины, седативные и поддерживающие препараты. Самолечение на этом этапе опасно.

2. Медикаментозная поддержка

Назначаются препараты, снижающие тягу к алкоголю, стабилизирующие настроение, нормализующие работу нервной системы. Иногда применяются методы кодирования — строго по показаниям и с согласия пациента.

3. Психотерапия

Ключевой этап лечения. Используются когнитивно-поведенческая терапия, мотивационное консультирование, семейная терапия, группы поддержки. Без проработки психологических причин риск срыва остаётся высоким.

4. Реабилитация и профилактика срывов

Формирование нового образа жизни, обучение навыкам трезвого поведения, восстановление социальных связей и целей.

Сколько длится лечение

Сроки лечения зависят от стадии заболевания и мотивации пациента:

  • Детоксикация — от 3 до 10 дней;
  • Основной курс лечения — 1–3 месяца;
  • Реабилитация и поддержка — от 6 месяцев до нескольких лет.

Алкоголизм — хроническое заболевание, поэтому речь идёт не о «разовом излечении», а о длительном контроле и поддержке трезвости.

Блок вопросов и ответов

Можно ли вылечить алкоголизм навсегда?

Алкоголизм нельзя «вылечить» как простуду, но можно добиться стойкой ремиссии и жить полноценной трезвой жизнью при правильном лечении и поддержке.

Опасно ли выводить из запоя самостоятельно?

Да. Самостоятельный выход из запоя может привести к судорогам, психозу, инфаркту или инсульту. Безопаснее обращаться к врачу.

Помогает ли кодирование?

Кодирование может быть вспомогательным методом, но без психотерапии и изменения образа жизни его эффект часто временный.

Когда стоит обращаться к врачу?

Если появляются запои, утрата контроля, необходимость опохмеляться или проблемы со здоровьем — это повод обратиться к наркологу как можно раньше.

Можно ли лечиться анонимно?

Да. Большинство наркологических клиник и специалистов предлагают анонимное лечение без постановки на учёт.

Алкоголизм — это болезнь, а не приговор. Своевременная диагностика и комплексное лечение дают реальный шанс вернуть здоровье, отношения и качество жизни.

Добавить комментарий